Vaccination Covid-19 : trouver un centre à proximité,

Dans ce guide, vous trouverez toutes les informations nécessaires pour prendre rendez-vous et organiser le cas échéant votre vaccination (si vous le souhaitez). Nous résumerons également les différentes étapes de la campagne, détaillerons les publics pouvant avoir accès au vaccin et les lieux de vaccination. Notez que cet article a vocation à être mis à jour régulièrement pour s’adapter aux dernières évolutions de la campagne et de la situation sanitaire.

Quels vaccins sont disponibles ?

Quatre vaccins sont actuellement autorisés en France. Celui de Pfizer-BioNTech, celui de Moderna, celui d’AstraZeneca, rebaptisé Vaxzevria, et celui de Janssen/Johnson & Johnson.

Il s’agit dans les deux premiers cas de vaccins à ARN messagers, une méthode de vaccination récente qui tend à démontrer une efficacité et une fiabilité redoutables. Les ARN messagers sont des molécules présentes chez tous les êtres vivants qui transportent des sortes de copies de notre ADN à ce que l’on appelle des ribosomes, des « usines » qui vont produire grâce à ces informations les protéines dont nos cellules ont besoin. Dans le cas de ces vaccins, des ARN messagers spécifiques vont être injectés pour qu’ils transmettent aux ribosomes l’ordre de produire une certaine protéine, la protéine « Spike » utilisée par le coronavirus pour entrer dans nos cellules. Cela va engendrer une réaction immunitaire et la production d’anticorps permettant de combattre la Covid 19.

Ces vaccins ont clairement montré leur efficacité pour éviter les formes graves de la maladie, mais leur effet sur la transmission d’une personne à une autre reste encore sujet à analyse. Plusieurs études tendent cependant à montrer que ces vaccins limitent considérablement la transmission. Au début du mois de mars 2021, plusieurs études menées en Israël suggéraient une réduction des transmissions de l’ordre de 75 à 90% pour le vaccin Pfizer. La situation est toutefois différente avec les variants, qui peuvent réduire l’efficacité des différents vaccins (quels qu’ils soient). Les vaccins à ARN messagers resteraient cependant les plus efficaces. 

Quant aux vaccins d’AstraZeneca (Vaxzevria) et de Janssen, ils n’emploient pas la même méthode de fonctionnement. Ces derniers utilisent un « vecteur viral », c’est-à-dire un virus bénin modifié afin d’y ajouter des composantes du coronavirus. Cela engendre la production de la protéine « Spike » et une réaction immunitaire du corps. 

Si les vaccins de Pfizer-BioNTech et Moderna affichent une efficacité dépassant les 90%, celui de Janssen afficherait une efficacité à hauteur de 85% contre les formes graves de la Covid 19. Enfin, celui d’AstraZeneca (Vaxzevria) tournerait plutôt autour des 80% d’après la société. Néanmoins de précédentes études indiquaient une efficacité à 60/70% en moyenne et une agence gouvernementale américaine, l’Institut national des maladies infectieuses et des allergies, a mis en doute les essais cliniques d’AstraZeneca (Vaxzevria) aux Etats-Unis, expliquant que la société a pu utiliser des données « obsolètes », avec pour possible conséquence une « estimation incomplète de l’efficacité du vaccin ».

Des cas de thromboses avec Astrazeneca et Janssen 

En outre, la sûreté du vaccin est elle aussi remise en question puisque des cas de thromboses (ou phlébites) graves ont été remontés chez des patients ayant subi des injections à l’AstraZeneca (Vaxzevria) peu de temps auparavant. Aujourd’hui encore, la responsabilité du vaccin demeure incertaine. Pour autant, en avril dernier l’Agence Européenne du Médicament reconnaissait un lien possible entre le vaccin et les cas de thromboses, sans pouvoir l’expliquer. Elle demeurait favorable à l’utilisation du vaccin en raison d’un rapport bénéfice/risque encore largement en faveur du vaccin. En France, l’HAS recommande ce vaccin aux personnes de plus de 55 ans uniquement. Bon nombre de voisins européens ont adopté des restrictions similaires.

Malheureusement, des cas de thromboses ont également été recensés aux Etats-Unis chez des personnes de moins de 50 ans ayant subi une injection de vaccin Janssen. Suite à cela l’agence américaine du médicament, la FDA, avait décidé de suspendre son utilisation. De son côté, le gouvernement français avait plaidé en faveur du vaccin. En effet, au moment de la suspension du vaccin mi-avril, 6,8 millions de doses de vaccins Janssen avaient été administrées aux Etats-Unis pour seulement 6 cas de thromboses détectés. Depuis, le vaccin a été réautorisé, l’administration américaine estimant que le rapport bénéfice/risque était toujours largement en faveur du vaccin, même chez les personnes de moins de 50 ans.

Les vaccins en attente de mise sur le marché 

À l’heure actuelle, seuls ces quatre vaccins sont autorisés en France, mais d’autres attendent leur autorisation de mise sur le marché, notamment ceux de Sanofi, CureVac, Novavax ou encore le vaccin russe Spoutnik V. Le prochain vaccin qui devrait rejoindre les 4 autorisés en France est celui de Sanofi, actuellement en 3e et dernière phase d’essais cliniques. La société française développait deux vaccins différents, l’un basé sur la technologie de l’ARN et l’autre à protéine recombinante. Mais elle a annoncé en septembre 2021 l’abandon de son vaccin ARN, affirmant qu’il « n’y a pas de besoin de santé publique d’avoir un autre vaccin à ARN messager ».

A date, la France a reçu un total de 116 millions de doses environ. 

Comment se déroule la vaccination ? 

Vous ne pouvez pas choisir vous-même un vaccin, vous serez vaccinés selon votre tranche d’âge et surtout selon les doses disponibles, sauf si plusieurs vaccins vous sont proposés au moment de votre prise de rendez-vous. Par ailleurs, les médecins généralistes et les pharmaciens peuvent vacciner avec l’AstraZeneca (Vaxzevria) ou le Janssen uniquement, ces derniers ne nécessitant pas une conservation à très basse température comme les vaccins à ARN. De leur côté, les vaccins Pfizer et Moderna sont uniquement disponibles en centre de vaccination.

Illustration d’une vaccination à l’épaule – Crédit image : Tumisu via Pixabay

Le jour de votre vaccination, vous devrez remplir une fiche informative afin de vérifier l’absence de contre-indications. Si la situation le nécessite, un examen médical pourra être effectué. La vaccination s’effectue par injection dans un muscle de l’épaule, il faut savoir qu’un rappel (une seconde injection) est nécessaire si vous vous faites vacciner avec le Pfizer, le Moderna ou l’AstraZeneca (Vaxzevria). Pour les vaccins à ARN, le délai entre les injections a été porté à 42 jours contre 28 auparavant, tandis que le délai pour AstraZeneca est de 12 semaines.

Le Janssen a un avantage non-négligeable par rapport aux autres, il ne nécessite qu’une seule et unique injection. Aussi, sachez qu’après la vaccination, il vous faudra patienter 15 min supplémentaires avant de rentrer chez vous, cela afin de vérifier que tout va bien. Il est possible que vous ressentiez une douleur au bras dans les jours suivant l’injection, de la fatigue ou même de la fièvre. Ce sont-là des effets secondaires communs des vaccins.

Qui peut se faire vacciner ? 

Nous sommes entrés depuis mi-juin dans une nouvelle phase de la campagne de vaccination. Toute personne à partir de 12 ans peut désormais se faire vacciner, quel que soit son état de santé. Cependant, les personnes de moins de cinquante cinq ans ne peuvent se faire vacciner qu’avec Pfizer ou Moderna. Notez que les adolescents à partir de 12 ans sont désormais concernés, au même titre que les adultes, par le pass sanitaire pour accéder aux restaurants et autres lieux appliquant le dispositif.